显微镜检查在血细胞分析中的应用探究
【摘 要】目的：分析显微镜检查对血细胞检查分析的价值。方法：选自我院于2015年6月至2016年6月期间，接受显微镜血细胞检查的80名患者临床检测资料，进行综合性的回顾分析，探究显微镜检查对血细胞检测应用价值。结果：80例患者中，通过显微镜检查方式检测出4例幼稚细胞和35例中晚幼粒细胞，以及19例中性粒细胞中毒形变，和红细胞异常15例、晚红细胞5例、异淋巴细胞2例，由结果得知阳性率为35%。结论：显微镜检查对血细胞分析来说具有非常高的临床应用价值，能够为后续的治疗和临床诊断提供可靠且足够的参考依据。
【关键词】显微镜检查；血细胞分析；应用探究
目前血细胞检测和分析一般由常规的血细胞检测仪器进行检测。主要包括了红细胞、血小板、血红蛋白和白细胞计数等。利用血细胞仪器虽然能够提高血细胞的分析效率和检测质量，不过对于细胞的具体结构形态鉴别却有些乏力，因此血细胞检测仪一般仅作为过筛血细胞的检验仪器。为了获得更加精准的血细胞检测，实验室会使用显微镜检查作为血细胞的补充检测手段。结合不同仪器的个性特点为血细胞检查制定更为合理的方案制定，及正面评价，确保血细胞检测分析结果的精准。本文选自我院于2015年6月至2016年6月期间，接受显微镜血细胞检查的80名患者临床检测资料，进行综合性的回顾分析，探究显微镜检查对血细胞检测应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次所用资料选自我院于2015年6月至2016年6月期间，接受显微镜血细胞检查的80名患者临床检测资料，进行综合性的回顾分析。其中男性35例，女性45例，年龄分布区间为28至65岁。
1.2 方法
本次血细胞检测所用资料血样，均为利用静脉真空采血的方式，采集的静脉血标本，并在检测血常样本之前，对全体患者进行了全血质控。之后在进行血细胞分析时，使用显微镜和血细胞分析仪进行血细胞涂片染色工作，该工作应交由具有丰富工作经验的检测人员完成。之后严格遵照血常检测要求和方法，于油镜下使用显微镜进行观察和全面系统性的分析。并对血细胞检测异样进行反复检测，如若有白细胞异常状况提示，那么就需要浏览血片，如若仍未发现异常白细胞，那么便不需要计数和分类，只需要报告异常白细胞部分。通过回顾性的综合分析，检测80例患者是否需要进行进一步的显微镜检测，讨论显微镜检测对血细胞检测效率提高的作用和价值。
1.3 判定标准
本次所用的判定标准为：将幼稚细胞、中晚幼粒细胞、中性粒细胞中毒形变、红细胞异常、晚红细胞、异淋巴细胞的异常现象作为镜检阳性。其中红细胞异常主要表现为苍白区的扩大或是大小不均，及球形与血小板聚集，是红细胞异常的主要异常症状体现。而中性粒细胞异常则表现为中毒颗粒过半，且空泡细胞为百分之十以上，说明中性粒细胞出现中毒形变。
2 结果
在本次80例的检测报告中，检测出4例幼稚细胞和35例中晚幼粒细胞，以及19例中性粒细胞中毒形变，和红细胞异常15例、晚红细胞5例、异淋巴细胞2例，由结果得知阳性率为35%。且在未复检状态下，并未出现假阴性情况。
3 讨论
医疗技术的发展和进步，为人类的健康和生命安全提供了更加完善的医疗措施保障。利用血细胞分析仪作为血细胞检测的常规手段，如今已经被广泛使用在各个检验项目科室，这无异于大幅提高了血细胞检测质量与监测效率，扭转并改变了血细胞检测在医疗系统中的地位。不过受技术水平和工具仪器自身功能性限制，利用血细胞分析仪在检测时无法实现与完成，即对细胞形态的辨别做出更加精准的判断，也无法识别细胞结构与形态和完成幼稚细胞等血细胞的检测分辨。因而在医疗系统中，血细胞分析仪一般仅作为全细胞分析过滤仪器应用于各大检验科室。在遇到疑问时，医生一般使用显微镜作为血细胞检测的最佳手段。
不过目前我国医疗系统临床工作中，由于大部分医疗人员对血细胞检测仪存在明显的依赖，使得检测人员往往会忽视血细胞的显微镜检测结果，大部分实验室在实验数据获取后，都会直接将实验结果和分析报告上交至临床部门，为临床治疗提供着并不精准与可靠的实验结果和信息。缺少复检和分析的实验报告往往会导致在临床治疗中出现不符合的情况。另外还会出现幼稚细胞、中晚幼粒细胞和异型淋巴细胞的核转移情况。
作为一种先进的血细胞检测技术，血细胞分析仪分析的内容包括血样中的红细胞、血小板、白细胞技术和血红蛋白等。利用血細胞分析仪往往只能够对较大的细胞进行分辨，对较小的幼稚细胞和异型淋巴细胞等却无法完成有效分离和分辨。只能通过染色和显微镜检测的方式，根据细胞大小和染色后细胞核的变化情况确定细胞结构和细胞种类。因而可以说血细胞分析仪对比显微镜检测在许多方面存在劣势。如若一味的采用血细胞分析仪分析和检测血细胞，那么必然会出现细胞异常漏检情况，严重影响病患的治愈进度[1]。另外许多细胞的病变并不能利用血细胞分析仪检测出，必须利用显微镜图片方式进行检测部分不易观察的血细胞。通过制定较为合理的血细胞检测方式和复检标准，对于提高血细胞检测质量至关重要。
为了确保血细胞的检测真实性和准确性，实验室对检测仪器性能做好质控的同时，还要根据仪器的特点给予仪器对于异常细胞变化的提示功能正确评价[2]。从而制定更加合理科学的检测规则，提高血细胞检测结果的准确度。血细胞显微镜检查已经成为目前临床血细胞分析必不可少的手段之一，对于提高医疗机构和实验室的血细胞检验精准度具有极大的价值[3]共同结合血细胞分析仪和显微镜这两种仪器的优点进行血细胞的检查与复检才能够真正提高检验报告的准确性，从而为临床检查和治疗诊断提供更加有用的价值和医疗信息。在本次研究的80例的检测报告中，一共检测出4例幼稚细胞和35例中晚幼粒细胞，以及19例中性粒细胞中毒形变，和红细胞异常15例、晚红细胞5例、异淋巴细胞2例，由结果得知阳性率为35%。且在未复检状态下，并未出现假阴性情况。这说明利用显微镜检测对于血细胞异变分析具有较高的功效，能够为临床治疗与诊断提供较高可靠性的参考信息[4]。
参考文献：
[1]陈世元. 显微镜检查在血细胞分析中的临床应用研究[J]. 中外女性健康研究，2016，(22)：149-150.
[2]王娜. 显微镜检查在血细胞分析中的应用研究[J/OL]. 河南医学研究，2015，24(07)：132-133.
[3]段浩，陈锋，顾彪，李抄，吴太虎. 血细胞分析技术及其进展研究[J]. 医疗卫生装备，2014，35(05)：108- 112.
[4]杨芙蓉. 显微镜检查在血细胞分析中的应用探究[J]. 中外医学研究，2014，12(04)：60-61., http://www.100md.com(艾钒)
【关键词】显微镜检查；血细胞分析；应用探究
目前血细胞检测和分析一般由常规的血细胞检测仪器进行检测。主要包括了红细胞、血小板、血红蛋白和白细胞计数等。利用血细胞仪器虽然能够提高血细胞的分析效率和检测质量，不过对于细胞的具体结构形态鉴别却有些乏力，因此血细胞检测仪一般仅作为过筛血细胞的检验仪器。为了获得更加精准的血细胞检测，实验室会使用显微镜检查作为血细胞的补充检测手段。结合不同仪器的个性特点为血细胞检查制定更为合理的方案制定，及正面评价，确保血细胞检测分析结果的精准。本文选自我院于2015年6月至2016年6月期间，接受显微镜血细胞检查的80名患者临床检测资料，进行综合性的回顾分析，探究显微镜检查对血细胞检测应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次所用资料选自我院于2015年6月至2016年6月期间，接受显微镜血细胞检查的80名患者临床检测资料，进行综合性的回顾分析。其中男性35例，女性45例，年龄分布区间为28至65岁。
1.2 方法
本次血细胞检测所用资料血样，均为利用静脉真空采血的方式，采集的静脉血标本，并在检测血常样本之前，对全体患者进行了全血质控。之后在进行血细胞分析时，使用显微镜和血细胞分析仪进行血细胞涂片染色工作，该工作应交由具有丰富工作经验的检测人员完成。之后严格遵照血常检测要求和方法，于油镜下使用显微镜进行观察和全面系统性的分析。并对血细胞检测异样进行反复检测，如若有白细胞异常状况提示，那么就需要浏览血片，如若仍未发现异常白细胞，那么便不需要计数和分类，只需要报告异常白细胞部分。通过回顾性的综合分析，检测80例患者是否需要进行进一步的显微镜检测，讨论显微镜检测对血细胞检测效率提高的作用和价值。
1.3 判定标准
本次所用的判定标准为：将幼稚细胞、中晚幼粒细胞、中性粒细胞中毒形变、红细胞异常、晚红细胞、异淋巴细胞的异常现象作为镜检阳性。其中红细胞异常主要表现为苍白区的扩大或是大小不均，及球形与血小板聚集，是红细胞异常的主要异常症状体现。而中性粒细胞异常则表现为中毒颗粒过半，且空泡细胞为百分之十以上，说明中性粒细胞出现中毒形变。
2 结果
在本次80例的检测报告中，检测出4例幼稚细胞和35例中晚幼粒细胞，以及19例中性粒细胞中毒形变，和红细胞异常15例、晚红细胞5例、异淋巴细胞2例，由结果得知阳性率为35%。且在未复检状态下，并未出现假阴性情况。
3 讨论
医疗技术的发展和进步，为人类的健康和生命安全提供了更加完善的医疗措施保障。利用血细胞分析仪作为血细胞检测的常规手段，如今已经被广泛使用在各个检验项目科室，这无异于大幅提高了血细胞检测质量与监测效率，扭转并改变了血细胞检测在医疗系统中的地位。不过受技术水平和工具仪器自身功能性限制，利用血细胞分析仪在检测时无法实现与完成，即对细胞形态的辨别做出更加精准的判断，也无法识别细胞结构与形态和完成幼稚细胞等血细胞的检测分辨。因而在医疗系统中，血细胞分析仪一般仅作为全细胞分析过滤仪器应用于各大检验科室。在遇到疑问时，医生一般使用显微镜作为血细胞检测的最佳手段。
不过目前我国医疗系统临床工作中，由于大部分医疗人员对血细胞检测仪存在明显的依赖，使得检测人员往往会忽视血细胞的显微镜检测结果，大部分实验室在实验数据获取后，都会直接将实验结果和分析报告上交至临床部门，为临床治疗提供着并不精准与可靠的实验结果和信息。缺少复检和分析的实验报告往往会导致在临床治疗中出现不符合的情况。另外还会出现幼稚细胞、中晚幼粒细胞和异型淋巴细胞的核转移情况。
作为一种先进的血细胞检测技术，血细胞分析仪分析的内容包括血样中的红细胞、血小板、白细胞技术和血红蛋白等。利用血細胞分析仪往往只能够对较大的细胞进行分辨，对较小的幼稚细胞和异型淋巴细胞等却无法完成有效分离和分辨。只能通过染色和显微镜检测的方式，根据细胞大小和染色后细胞核的变化情况确定细胞结构和细胞种类。因而可以说血细胞分析仪对比显微镜检测在许多方面存在劣势。如若一味的采用血细胞分析仪分析和检测血细胞，那么必然会出现细胞异常漏检情况，严重影响病患的治愈进度[1]。另外许多细胞的病变并不能利用血细胞分析仪检测出，必须利用显微镜图片方式进行检测部分不易观察的血细胞。通过制定较为合理的血细胞检测方式和复检标准，对于提高血细胞检测质量至关重要。
为了确保血细胞的检测真实性和准确性，实验室对检测仪器性能做好质控的同时，还要根据仪器的特点给予仪器对于异常细胞变化的提示功能正确评价[2]。从而制定更加合理科学的检测规则，提高血细胞检测结果的准确度。血细胞显微镜检查已经成为目前临床血细胞分析必不可少的手段之一，对于提高医疗机构和实验室的血细胞检验精准度具有极大的价值[3]共同结合血细胞分析仪和显微镜这两种仪器的优点进行血细胞的检查与复检才能够真正提高检验报告的准确性，从而为临床检查和治疗诊断提供更加有用的价值和医疗信息。在本次研究的80例的检测报告中，一共检测出4例幼稚细胞和35例中晚幼粒细胞，以及19例中性粒细胞中毒形变，和红细胞异常15例、晚红细胞5例、异淋巴细胞2例，由结果得知阳性率为35%。且在未复检状态下，并未出现假阴性情况。这说明利用显微镜检测对于血细胞异变分析具有较高的功效，能够为临床治疗与诊断提供较高可靠性的参考信息[4]。
参考文献：
[1]陈世元. 显微镜检查在血细胞分析中的临床应用研究[J]. 中外女性健康研究，2016，(22)：149-150.
[2]王娜. 显微镜检查在血细胞分析中的应用研究[J/OL]. 河南医学研究，2015，24(07)：132-133.
[3]段浩，陈锋，顾彪，李抄，吴太虎. 血细胞分析技术及其进展研究[J]. 医疗卫生装备，2014，35(05)：108- 112.
[4]杨芙蓉. 显微镜检查在血细胞分析中的应用探究[J]. 中外医学研究，2014，12(04)：60-61., http://www.100md.com(艾钒)
参见：首页 > 专题 > 专题11 > 显微镜下的发现